怎麼吃最減肥是每個愛美女士最想知道的問題？今天，我們有幸請來了北京協和醫院營養科主治醫師陳偉，給大家談一談飲食瘦身的話題。今天會給大家介紹一下怎麼吃的舒服，而且不會胖，達到理想的體重，身材更加的苗條。我們一起來看看吧！
請陳醫生跟我們網友講一講，什麼才算是肥胖？
陳偉說 : 作為肥胖，不同的人有不同的理解，像年輕的女孩子大部分是看夏天的裙子能不能穿的更加到位，穿不到位就當做胖。實際上醫學上關於肥胖的概念是跟健康相關的，由於體重超重，往往會引起一些老年的慢性疾病，像糖尿病、高血壓等。還有一些不是常見的慢性疾病，比如痛風、慢性的腫瘤、腸癌、婦科腫瘤都是跟肥胖相關的。所以我們把減肥提到理論的高度，並不是為好看而減肥，而是為了健康而減肥。
這樣從健康的角度來說，肥胖有很多種判斷的方式，比如國外人的脂肪超過 30 ％，就認為是肥胖，特別是女同志。另外一種方法就是通過簡單的計算，比如身高－ 105 ，如果比你實際的體重超過 20 ％，你就是肥胖。超過 10 ％就屬於超重。臨床上還有一些簡單的數據，比如用體重除以身高的平方，這裡面體重指公斤數，身高是指米。比如身高是 160 ，體重是 70 公斤，就用 70 除 1.6 的平方，如果超 24 ，就是超重。超過 28 ，就認為是肥胖。
大家可以通過陳醫生剛才講的看一看自己是否屬於肥胖。現在有很多朋友體重屬於標准范圍之內，但還是想減肥。覺得某一些部位比較胖，肉比較多，通過飲食的方法減肥，都有什麼辦法呢？
陳偉說 : 像您說的絕大多數是一些青年的女性，比如我現在看到的身高 160 體重 110 斤，希望能夠節食減肥，他的醫學標准體重是 55 公斤，正好是標准的體重。但從他個人角度來說，雖然是 55 公斤，可能胳膊腿都挺細，但是小腹比較胖，有的女性可能下肢或者臀部比較胖。這種減肥的效果比較差，因為脂肪是流動的，你減局部，其他地方又會過來。這就需要在飲食特別是運動方面做的更好、更多一些。而我建議是應該著重運動，而不是少吃，少吃要麼特別瘦，要麼就是不變。只有運動才能達到局部的減肥。
一日三餐如何吃才能減肥，是不是少吃就能瘦？
陳偉說 : 從嚴格意義上講還是有道理的，首先是少吃為前提。作為能量應該是守恆的，你攝入的量和排出的量要平衡，如果攝入的量多，排除的量少，這樣你就會造成肥胖，如果你攝入的量少，排出的量多，才會達到減肥的效果。 : 但不可以不吃，這樣會容易發生營養不良。有的人說我吃的越少越好。真正到了營養不良可能也會胖，我們在 60 年代比較困難的時期，很多人是浮腫的胖為表現的，而不一定是瘦的特別嚴重。
怎麼才能既保證自己的營養，又能減肥呢？具體吃一些什麼東西呢？
陳偉說 : 實際上作為減肥，很多人往往想知道能不能吃這個，能不能吃那個。少吃少吃什麼？多動怎麼動？很多人不是非常的明確。到底少吃什麼？很多女性是我不吃飯，主食一口不吃，我吃其他的東西。不吃飯就會餓，就吃菜，說多吃飯、少吃菜就減肥，是一個秘訣。但我認為這是一個誤區，民以食為天，不吃主食你老覺得胃口是空的。
為什麼吃菜你覺得會飽，那是因為菜裡面的油很多。吃魚也叫菜，吃肉也是菜。你吃很少有可能就會很胖，我們要適當的吃一些主食，使你肚子飽了，少吃含油比較高的，含糖比較高的，反而會使你瘦下來。
有很多的女性飯不吃，菜也不吃，就吃水果。水果也是有糖分的，五個蘋果相當於二兩半的主食，並不一定能夠達到減肥的效果。有的說我連蘋果都不吃，我吃一些花生米、瓜子，這樣減肥更難了，因為像花生米、瓜子油量非常高。
我一般在飯前運動健身，晚餐不吃，吃一些西紅柿和黃瓜是否會影響健康？
陳偉說 : 這種健身我們提倡是慢的，稍微出一些汗，持續時間長的，這樣最有效。如果飯前 20 分鐘，只會漲自己的食欲。如果光吃西紅柿和黃瓜，會造成營養不良。
怎樣才能做到又能吃飯，又能減肥？
陳偉說 : 大家要注意量。對於想減肥的人，如果想減肥吃多少合適，這對人是比較困難的事情。吃多少，吃什麼，哪一個更容易胖？從我們角度來講吃多更容易胖，再健康的食物吃多了也會容易胖，再不健康的食物少吃一點兒也不一定就會胖。
陳偉說 : 這要求網友首先了解應該吃多少，既能保證營養夠，又不會過剩，這算是一個學問。這個學問還是值得去學，我們算出來吃多少，跟身高、體重、活動量有關，再加上一定的運動，他就不會發胖。
有沒有簡單的標准？
陳偉說 : 因為跟性別有關系，跟年齡有關系，跟它的身高也有關系。不是每個人都適用。
我三餐吃的比較少，也會發胖嗎？
陳偉說 : 少並不一定就不會胖，比如很多女同志吃西餐，吃的熱量達到 1000 大卡，一個漢堡、一杯可樂，加上一個小薯條，將近 1000 大卡的熱量，你並不覺得特別飽，還能吃，這就說明這些能量密度是非常高的。我們更重要是了解哪些東西對我們可能有好處。哪些東西沒好處。我們減肥是長期的，是改變飲食習慣，並不是就是這一會兒，需要把減肥概念上升到理論的高度。
肯定很多網友都迫切的想知道哪些食物熱量低，哪些食物熱量高？
陳偉說 : 熱量高往往是含糖、含油比較高的。所有動物類食品，雞蛋裡面、牛奶裡面都是含熱量比較高的。同樣是吃肉，魚比豬肉要好一點兒。再一大類就是硬果類食物，含糖比較高。第三類就是炸的食品。再就是純糖的東西，點心、飲料、巧克力、糖塊，把這些常規的注意到，還有一些內髒。其他的都還可以。
聽說有瘦身的食品，比如吃辣椒會燃燒脂肪，有這樣的說法嗎？
陳偉說 : 可以這麼說，有一定人有用。但不要吃辣椒傷胃，有的吃特別辣的會造成胃炎或者痙攣。我不建議想減肥就吃辣的，因為吃辣的胃口就比較好，吃的比較快，更不容易減肥。
我一周內兩天吃特定的東西，第一天吃七個蘋果，第二天喝酸奶，以後都是正常吃飯。這樣可以嗎？
陳偉說 : 偶爾這樣的話可以，一天什麼不吃，吃七個蘋果，相當於 700 大卡的熱量，第二天喝兩升奶，等於餓了兩天，你第三天會特別的餓，你不自覺就吃很多的東西。我不建議大家這樣。
我天天在外面餐館吃飯，是不是特別容易胖？
陳偉說 : 答案是肯定的。因為飯館裡面的油特別多，另外在飯館裡面吃飯時間長，時間越長，你攝入的東西就越多，越容易胖。
我過去從事專業的體育運動，大腿比較粗，現在也注意飲食的問題，但現在苦於單身在食堂用餐，怎麼控制飲食？
陳偉說 : 作為原來有體育運動鍛煉的人，原來的運動量比較大，消耗比較大，他飲食往往比較大。一旦停下來，運動量少了，但飲食量並沒有因此減少，所以在攝入量上要注意。
陳偉說 : 另外他原來有運動的基礎，希望你每天堅持一些活動，並不一定非要跳操、跑步，像合理的散步也很好。其實在食堂裡面可以選一些素一點兒的菜，或者主食量不是很多。即使我這一頓吃多了，可以多一點兒運動量，可以達到很好的效果。
減肥跟什麼時候吃有沒有關系？我看很多人不吃晚飯減肥。
陳偉說 : 不吃晚飯是減肥的一種，但總比不吃早飯好。有很多的女孩早飯不吃，但長時候會造成膽囊的收縮，就會造成膽囊炎和膽結石，會對身體不好。至於晚餐吃就看是絕對不吃，還是相對不吃。如果吃一些水果、蔬菜，未嘗不可。如果絕對不吃，午飯一般是 12 點，如果到晚上再不吃，到早上就是 19 個小時，胃口怎麼受的了？這怎麼可能健康了？
藥物減肥效果大不大？
陳偉說 : 如果是醫學上單純的肥胖病飲食控制會有一定的效果，但不會非常強。這時候就需要一些藥物，這些藥物指是正規的藥物，並不是在大街上大家看到的保健品。現在在臨床上就兩種減肥藥，第一類就是作用於中樞系統，作用就是抑制你不想吃東西，從根本上抑制。有一些負作用，大多數人用還是非常安全的。再一個就是脂肪抑制劑，讓你吃的東西不吸收，都排出來了。
陳偉說 : 除此之外，只稱藥物的減肥劑效果都不好，其實都是保健品，但就說自己又能減肥，又能起到好的效果，都是通過其他的途徑，比如纖維。纖維對減肥好不好，沒有統一的說法。或者是導致你多洩，對於你大便的形成，直腸的神經都有不良的影響，我們也不建議這樣做。
我喝脫脂牛奶好不好？
陳偉說 : 作為減肥的人可以，但如果你不是很胖的人，我不建議你這樣做。牛奶裡面的脂肪雖然是全脂，但對身體健康還是有好處的，如果你不是特別肥胖，適當喝一些全脂奶還是有幫助的。
我覺得吃西瓜能減肥。
陳偉說 : 吃西瓜水分比較高，吃完了他的就不喜歡吃東西了。但要注意量，吃一個就多了一點兒，有的人覺得吃西瓜像洗腸子一樣，水分一過就會餓，一吃其實更容易發胖。
陳醫生能不能介紹一些減肥的食譜？
陳偉說 : 我有一些朋友也叫我給他們寫食譜，但食譜太機械了，比如今天建議你吃韭菜炒雞蛋，如果今天市場上沒有韭菜，你怎麼辦？吃不吃？要適當的調整。
你剛才說沒有具體的標准判斷吃多少合適，但大家很難掌握，怎麼辦？
陳偉說 : 我覺得這種辦法是有的，但事實上他需要因人而異，我們在有前提的情況下，可以把你的年齡、身高、體重提供一下，我可以大約給你算一下，你大約吃多少對你每天是合適的，這樣就比較簡單一些。什麼前提素材都沒有的，我很難定一個萬人都合適的飲食方案。
陳醫生我現在有 165 ， 58 公斤，我覺得有一點兒胖，該怎麼減？
陳偉說 : 基本上還在標准體重范圍之內，但女孩子往往覺得豐滿了，希望減一下。就像剛才說的，應該適當的運動來減肥。
陳偉說 : 因為本身你不是醫學上的肥胖，你是屬於感覺上稍微胖了一點兒，而且這種胖是一般女孩子都是腹部或者臀部的肥胖比較多，適當做一些鍛煉效果會比較好，前提是不要吃太多。攝入量適當控制一下，但不要以節食為主，本身身體處於平衡的點，你硬生生的節食，一個是效果不會太好，另外也許會對健康造成不好的影響。
節食減肥，這對身體的害處是什麼？
陳偉說 : 如果完全節食的話，就像我們想的，我們最早提倡節食的辦法，就是極低熱量的飲食，就是一天低於 600 大卡的熱量。這樣就會造成抵抗力的下降，就容易發生一些不良的疾病，比如容易感冒、發燒、感染 SARS ，其次就是長期的，如果持續營養不良，對肝髒、腎髒都有不良的影響。並不是僅僅就是瘦了，不會引發其他的影響。會不會引發糖尿病，我沒有聽說節食造成糖尿病，但我光知道糖尿病嚴重的人會消瘦，而且消瘦是肌肉組織，而不是脂肪組織。
陳偉說 : 我們需要減肥是減脂肪，並不是減肉，你把肉減了，脂肪還有，那就不好了。不要聽別人說我一個月減 50 斤、 60 斤，但這種快速的減肥往往是減的是肌肉和脂肪。你檢查一下體脂，比原來還高，吃一頓飯馬上就回來了。我們希望逐漸減一些脂肪。
很多人都擔心自己減肥會導致一些疾病，那麼減肥怎麼掌握這個度？
陳偉說 : 一般來說我們在營養科減肥，一周到一個月做運動減 1 斤到兩斤，往往都是減的脂肪。如果一年堅持下來，效果是非常非常好的，比吃任何藥物效果都好。
吃米粉容易減肥嗎？
陳偉說 : 米粉跟河粉不是一個東西。米粉是跟米飯是一類的東西，但河粉是要炒一下，要過油。吃米粉沒有問題。
我的工作不是很規律，不能保證正常的飲食，這怎麼辦？
陳偉說 : 生活的規律是維持體重非常重要的一點，特別是年輕人。在醫學中專門有一個夜餐綜合症，就是該吃晚飯不吃，一直到 10 點才吃。因為晚飯往往是吃快餐，吃完馬上就要休息，這樣也不消化，就容易變成脂肪在體內囤積。
陳偉說 : 我希望盡可能讓自己生活規律，比如這頓就是吃不上，你去喝一點兒奶，讓胃裡有一點兒東西。不會造成晚上吃的那麼凶猛，再就是吃晚餐不要吃的太飽。給自己留一點兒空間，告訴自己，我再吃多就消耗不掉了。不像晚餐還有那麼一段時間可以消耗，或者少吃熱量高的東西。
我體重是 42 公斤，身高 160 ，但就是大腿比較胖，不成比例，怎麼減？
陳偉說 : 不能減。身高 160 ，體重 42 公斤已經非常瘦了，你再減就非常危險了。我們減肥最嚴重的一個患者就是十幾歲的女孩，得了一種厭食症，算是神經系統的表現。像你就比較危險了，已經到了 42 公斤了，非常消瘦了，你不能覺得你自己腿是胖了，像一些女孩一直在減，減到 28 公斤，已經像骷髅，還在減。
陳偉說 : 已經精神系統發生問題，就會出現很多的相關病症，比如經期紊亂，還有就是貪食症，比如一天可以吃一斤肉，然後再吐出來。成了非常難以治療的病。
現在有很多減肥藥不是塗抹的，好用嗎？
陳偉說 : 這些效果不會特別好，從它的機理上並沒有說服，脂肪是通過外圍的塗抹是消耗不了的。
我想買減肥藥，哪種負作用最低？我 15 歲。
陳偉說 :15 歲不要減肥，而且也不要吃藥，會影響你的發育和後期生理。
我的年齡是 23 ，體重是 106 ，身高是 164 ，你幫我算一下。
陳偉說 : 你標准體重是 59 公斤左右，你的體重還是在比較理想的范圍。實際體重只有 53 公斤，他標准體重是 59 公斤，一天飲食應該吃到 1800 大卡的熱量。主食應該吃到 4 量到 5 量，如果吃不了這麼主食可以吃一些水果，一天吃兩三個水果，可以吃一斤到兩斤蔬菜，可以吃二兩肉制品。可以吃一個雞蛋，可以喝兩袋奶，油脂注意不要太多，就可以了。
你剛才說保持現狀的飲食量，還是說可以讓她減肥的飲食量？
陳偉說 : 保持現狀，因為她並不胖。
我是一個孕婦，剛生產完，我希望減肥，該怎麼辦？
陳偉說 : 這要看產後的時間，如果產後 3 個月，我們不主張立刻減肥，如果你懷孕期比懷孕前長的太多，應該靠適當的體能鍛煉使身體達到比較好的狀態，而且運動越早效果越好。飲食重點是要注意不要吃太多高油高糖，因為孕期就想補，實際上你需要的量是比普通人要多，但沒有多到你吃的那個程度。比如我需要兩份，你吃了八份，其他六份都長到自己身上了。實際上我們吃了兩份就可以了。
事實上我們不能判斷減掉是脂肪，還是肉，還是水。
陳偉說 : 實際上可以判斷，但這要有一些相對專業的器材，比如現在有專門測體質的儀器，用電火炕進行測量。根據什麼原理呢？肌肉組織和骨頭和脂肪電阻都是不一樣，通過測電阻知道減的是脂肪多一點兒，還是肌肉多一些，還是水多一些。
原來我的例假來的很正常，但這個月例假還是 17 號來的，量很少，這是否跟每天健身有關系。而在此期間也服用了減肥茶，這是否也影響了健康？
陳偉說 : 我們是特別希望提醒在減肥的女同志的原因，特別是有些女孩並不胖，但還是非常大的運動量，太大的運動量會對經期造成影響。為什麼說 15 歲不建議用任何的保健品藥物，這些不明確成分的用品的話，對於你的經期都會產生不良的影響，作為年輕不是特別胖的人，建議你就是單純控制飲食和適當的運動就可以了。
我不愛運動怎麼辦？
陳偉說 : 只能少吃。
自從有了孩子以後，體重一直不下來，曾經三次吃減肥藥，第一次少了一些，但第二次又上來了。真苦惱，怎麼辦？
陳偉說 : 你應該衡量一下自己的飲食是否有問題，你吃減肥藥，裡面成分也是抑制食欲，如果不吃了，沒有東西抑制了，你自然食欲就回來了，必然要漲。要想減飲食一定要注意。
減肥是否跟血型有關系？
陳偉說 : 從我掌握的知識來看，血型對性格、肥胖的影響，是日本人一些研究，在整個世界上好像沒有得到科學的承認。從目前的科學理論來講，我不認為跟減肥有關系。
現在大家喝腸清茶，有用嗎？
陳偉說 : 據我所知就是瀉藥，吃的東西全瀉下來。使你整個大便排洩系統產生不利的後果，有的人造成更加嚴重的便秘。我不建議大家用靠瀉來減肥。
男性怎麼減肥？
陳偉說 : 現在男性減肥比較多是真正肥胖的，一般都是胳膊腿比較細，到肚子那一塊就起來了，我個人建議煙酒全部戒掉，少參加那樣的場合。如果飯後能夠活動 30 到 45 分鐘會非常好，快跑或者慢步。很重要就是吃，要管住，男人吃的量一般是比較大的。
我身高 160 ， 48 公斤， 25 歲，您能幫我算一下嗎？
陳偉說 : 我覺得你快營養不良了，已經屬於偏瘦的狀態了。他吃的飲食就不應該再減了，從營養的角度來講，要適當的幫助它漲一點兒，應該吃 2000 大卡的東西。
關於飲食減肥的訪談就到這裡了，希望想減肥的你獲得一些意外的驚喜哦！
